Ak máte podozrenie, že vaše dieťa má poruchy správania alebo učenia, prečítajte si sériu článkov Ildikó Kása, špeciálnej pedagogičky a vedúcej centra pre rozvoj detí Melioratio. Špecializuje sa na výskum rôznych spôsobov spolupráce medzi rodičmi a učiteľmi, ktorých spolupráca je pre rozvoj detí so špeciálnymi potrebami nevyhnutná. Prvýkrát sa budeme venovať formám porúch správania a učenia, ako ich rozpoznať a čo môžu rodičia urobiť, ak majú na ne u svojho dieťaťa podozrenie.

     Každý rodič je ochotný urobiť čokoľvek, aby pomohol svojmu dieťaťu správne sa rozvíjať. Najmä pri výchove svojho prvého dieťaťa majú tendenciu preháňať sa v nezvyčajných situáciách, pretože o vývoji malého dieťaťa vedia málo. Je to úplne prirodzené. Rodičia robia mnohé rozhodnutia inštinktívne. Je však dôležité vedieť, kde hľadať pomoc, ak máte pocit, že sa vaše dieťa nevyvíja správnym spôsobom alebo správnym tempom.
Včasne diagnostikovaná hyperaktivita, dyslexia, dysgrafia, dysortografia, dyskalkúlia, autizmus, poruchy kognitívneho vývinu alebo pohybové problémy sa dajú veľmi dobre liečiť pomocou špecializovaných vývinových prístupov. Tie môžu vášmu dieťaťu pomôcť prekonať prekážky, ktorým čelí od základnej školy až po univerzitu, a uspieť v živote.

   Čo je to porucha učenia?

     V poslednom čase sa veľa hovorí o poruchách učenia, ktoré deťom sťažujú zvládanie školských povinností. Medzi najčastejšie patria poruchy aktivity a pozornosti (porucha pozornosti s hyperaktivitou - ADHD, porucha pozornosti s deficitom pozornosti - ADD), dysgrafia, dyslexia a autizmus.

  Čo tieto diagnózy znamenajú z pohľadu rodičov? Aké sú dôsledky, ak je dieťaťu diagnostikovaná jedna z týchto porúch? Ako sa tieto poruchy prejavujú a aké sú možnosti riešenia?

     Ak chcete rodičom pomôcť nájsť najvhodnejšie riešenie problému, najlepšie je poradiť sa s odborníkom, ktorý im odpovie na všetky otázky a nasmeruje ich správnym smerom (na rozdiel od "doktora Googla").
Špecifické poruchy učenia sú poruchy, ktoré spôsobujú ťažkosti v oblastiach, ktoré sú nevyhnutné na učenie: hovorenie, písanie, čítanie a počítanie.
Niektoré z nich sa môžu vyskytovať aj u detí s vrodenými neurologickými poruchami. Porucha učenia spôsobuje, že dieťa zaostáva za ostatnými a sťažuje mu plnenie školských povinností. Často ide o prvé príznaky vývinového problému. 

  Ako ovplyvňujú poruchy učenia dieťa?

    Väčšinou sa prejavujú v školských neúspechoch. Zhoršuje sa prospech dieťaťa a môžu sa vyskytnúť problémy vo vzťahu s učiteľmi a s učením. Časom môže začať školu odmietať, stratiť priateľstvá so spolužiakmi a môže sa u neho vyvinúť zlé správanie.
Zmenené správanie voči spolužiakom, problémy s učením a blahobyt dieťaťa môžu ovplyvniť celú rodinu. Ak sa problém včas neodhalí a nevyrieši, bude mať mimoriadne negatívny vplyv nielen na vzťahy medzi rodičmi a dieťaťom, ale aj na vzťahy medzi rodičmi navzájom a medzi rodičmi a učiteľmi a školou. Poruchy učenia teda spôsobujú problémy na mnohých rôznych úrovniach. Je veľmi dôležité, aby rodičia aj učitelia poznali rôzne poruchy učenia, ich príčiny a prejavy, ako ovplyvňujú dieťa a aké sú možnosti liečby.
Poruchy učenia postihujú veľkú skupinu detí, dospievajúcich a dospelých a nie sú spôsobené nedostatkom všeobecnej inteligencie. Takéto deti sú často schopné nájsť prekvapivo originálne riešenie matematického problému a často sú úspešné v predmetoch, ktoré ostatní nemajú radi. Poruchy učenia sú veľmi rôznorodé a v mnohých prípadoch môžu byť prekvapivé. 

  Ako vznikajú a čo ich spôsobuje?

    Medzi prvé príznaky vývojových porúch môžu patriť:
- poruchy reči;
- poruchy zraku;
- poruchy sluchu;
- ťažkosti s rozlišovaním ľavej a pravej strany;
- problémy s priestorovou a/alebo časovou orientáciou;
- poruchy vnímania a reprodukcie rytmu;
- poruchy v procese automatizácie (napr. dieťa nevie plynulo čítať, zasekne sa na písmene, nerozumie slovám alebo celému textu - to znamená, že proces čítania nie je automatizovaný);
- problémy s rýchlym pomenovaním;
- poruchy vývinu jemnej a hrubej motoriky;
- poruchy koordinácie pohybov;
- poruchy chápania fungovania ľudského tela;
- poruchy koncentrácie;
- poruchy správania.
Príčiny vzniku špecifických porúch učenia je ťažké jednoznačne určiť. Najčastejšie sa spájajú s vrodeným poškodením mozgu a centrálnej nervovej sústavy, ktoré vzniká v prenatálnom (pred narodením) a perinatálnom (okolo narodenia) období.
Napríklad ľahká mozgová dysfunkcia môže byť geneticky podmienená, ale môže byť spôsobená aj niečím iným, čo sa stalo matke počas tehotenstva, než je dedičnosť: mohla užívať lieky, konzumovať alkohol, fajčiť alebo užívať drogy. Okrem toho môžu byť niektoré abnormality spôsobené chorobami, ktorými sa matka nakazila počas tehotenstva (napr. rubeola, závažnejšia infekcia), alebo komplikáciami, ktoré sa mohli vyskytnúť počas pôrodu.

  Základné typy špecifických porúch učenia sú:

    - dyslexia - porucha čítania;
- dysgrafia - porucha písania;
- dysortografia - porucha pravopisu;
- dyskalkúlia - porucha matematických schopností;
- dyspinxia - porucha kreslenia;
- dysmúzia - porucha hudobných schopností;
- dyspraxia - porucha pohybovej koordinácie.
Poruchy učenia sa môžu vyskytnúť aj ako dôsledok dlhodobej choroby dieťaťa alebo po dlhodobej neprítomnosti v škole. Môžu však byť aj prejavom nezrelosti pre školu. V pozadí môžu byť rodinné problémy a iné dôvody, prečo sa dieťa neučí. Dobrou správou je, že tieto príčiny sa dajú takmer úplne odstrániť. 

  Ako sa správa dieťa s poruchou učenia a čo môžu rodičia urobiť, ak sa ich podozrenie potvrdí? Ako interpretujeme správanie dieťaťa?

    Ak má dieťa poruchu učenia, pravdepodobne to dá rodičom najavo nepriamo - svojím správaním alebo úspechmi v škole. Zmena správania alebo pokles známok však nemusí nevyhnutne znamenať, že za touto zmenou je porucha učenia.
Buď si rodič poruchu učenia všimne najprv podľa príznakov - zmien a porúch v správaní dieťaťa - a až neskôr sa objavia ťažkosti v učení, alebo sa najprv objaví porucha učenia - zaostávanie za spolužiakmi - a až potom sa prejavia zmeny v správaní.
Neúspech v škole má negatívny vplyv na sebavedomie dieťaťa a dieťa sa začne brániť ďalšiemu neúspechu týmito spôsobmi:
- vyhľadávanie pozornosti prostredníctvom hyperaktívneho správania, výtržností a hluku;
- zmeny nálad;
- hravosť;
- agresívne správanie voči spolužiakom, dospelým a dokonca aj voči sebe;
- popieranie samostatnosti;
- klamstvo;
- vzdor;
- výbuchy hnevu;
- záškoláctvo;
- nezáujem o rôzne veci a činnosti;
- lenivosť;
- izolácia;
- únik od reality;
- depresívna nálada;
- psychosomatické problémy, ako sú bolesti hlavy, žalúdka atď.
Ide o prirodzené reakcie dieťaťa, keď objavuje svoje vlastné deficity a s nimi aj spätnú väzbu od svojho okolia - učiteľov, rodičov a spolužiakov. Je dôležité pochopiť, že sú v neustálom strese, často sa cítia sklamané samé zo seba a beznádejné. Čím viac sa nedarí, tým ťažšie je dostať sa z tohto začarovaného kruhu. Preto potrebuje starostlivých, pozorných a chápavých rodičov. 

  Ako sa dajú liečiť poruchy správania?

    Ak chcú rodičia svojmu dieťaťu pomôcť, musia čo najskôr identifikovať poruchu a jej typ. To si vyžaduje úzku spoluprácu medzi rodičom, dieťaťom, učiteľmi a ďalšími odborníkmi.
Najdôležitejšou úlohou dospelých v takýchto prípadoch je pomôcť obnoviť sebavedomie a sebadôveru postihnutého dieťaťa. To si vyžaduje empatiu. Dieťa musí cítiť, že sa mu pomáha, a nie že sa ponižuje alebo trestá. Musí však tiež vedieť, že na pomoc pri riešení problémov s učením a správaním je potrebné spoločné úsilie.
Neúspech v učení a vo vzťahoch s okolím je preň veľmi nepríjemný a dokonca bolestivý. Preto je dôležité snažiť sa ho trpezlivosťou a láskou získať pre spoluprácu.
Učiteľ by nemal byť v tomto procese vynechaný. Ich práca je ťažšia aj vtedy, ak je v triede dieťa so špecifickou poruchou. Musí mať tiež potrebnú autoritu na úspešné riešenie konfliktov v triede. Rodičia mu môžu pomôcť tým, že s ním budú spolupracovať. 

  Aké metódy vývoja možno použiť?

    V súčasnosti existuje mnoho rôznych spôsobov, ako zlepšiť kognitívne schopnosti detí s poruchami učenia alebo správania. Psychológovia, učitelia a odborníci v priebehu mnohých rokov preukázali účinnosť mnohých rôznych metód a ich kombinácií. Medzi najobľúbenejšie a najúspešnejšie patria:
1. Pohybová terapia: Rozvíja pamäť, myslenie, reč, vnímanie a predstavivosť dieťaťa. Používa sa najmä u detí s poruchami učenia a správania, u detí s diagnózou ADHD a u detí s autizmom. Je to výborná metóda na ovplyvnenie fungovania stimuláciou celého nervového systému.
2. Dramatoterapia. Využíva nástroje dramatoterapie na rozvoj reči a komunikačných schopností dieťaťa.
3. Arteterapia: využíva výtvarné umenie na rozvoj tvorivých schopností a emocionálneho rozvoja.
4. Muzikoterapia: využíva hudbu na rozvoj rečových schopností, ktorá pomáha pri dýchaní a duševnej rovnováhe a má pozitívny vplyv na náladu.
Tieto terapeutické metódy sa používajú aj na Slovensku a ukázali sa ako veľmi účinné proti poruchám učenia. Sú navrhnuté tak, aby boli zaujímavé a pútavé pre najmenšie deti. Deti využívajú širokú škálu pozitívnych účinkov v rôznych oblastiach, ktoré účinne zlepšujú ich zručnosti, ktoré boli zadržané v dôsledku porúch učenia a správania. 

  Kde by mali rodičia hľadať terapeuta?

    Prvým krokom je návšteva rozvojového učiteľa, ktorý vám poradí, čo ďalej. Okrem toho sú potrební aj ďalší odborníci, ako napríklad psychológ, fyzioterapeut, logopéd, neurológ a pediater, aby pomohli dieťaťu zlepšiť jeho stav. Môžu poradiť, kedy a ako môže mať dieťa prospech z konkrétnej liečby alebo vývoja. Dôležitá je aj spolupráca s odborníkmi. Spoločnou prácou možno dosiahnuť významné zlepšenie stavu detí s poruchami učenia alebo správania.